A pancreatite aguda é a doença mais comum do pâncreas e sua incidência vem aumentando globalmente. Trata-se da inflamação súbita do pâncreas, que pode variar de leve a grave e exigir atenção médica imediata. Entender suas causas, sintomas e tratamentos auxilia no manejo adequado da doença e na prevenção de complicações.
O que é Pancreatite Aguda?
A pancreatite aguda ocorre quando o pâncreas sofre uma inflamação causada por diversos fatores, sendo os mais comuns a presença de cálculos biliares (pedras na vesícula) e o consumo excessivo de álcool. Essa inflamação provoca dor intensa na parte superior do abdome, muitas vezes irradiando para as costas, além de alterações importantes nos exames laboratoriais.
Causas da Pancreatite Aguda
- Cálculo biliar: causa cerca de 60% dos casos. É mais frequente em mulheres e associada a cálculos menores que 0,5 cm.
- Álcool: segunda causa mais comum, relacionada ao consumo crônico e abusivo de bebidas alcoólicas.
- Hipertrigliceridemia: níveis muito elevados de triglicérides, geralmente acima de 1000 mg/dL, comuns em pacientes diabéticos descompensados, etilistas ou em uso de medicamentos que elevam os triglicérides.
- Outras causas: medicamentos, toxinas (veneno de escorpião, inseticidas), tabagismo, tumores, parasitas, hipercalcemia, infecções, traumas e doenças vasculares.
Sintomas da Pancreatite Aguda
Os principais sintomas incluem:
- Dor abdominal intensa, localizada no epigástrio (parte superior do abdome), que pode irradiar para as costas
- Náuseas e vômitos
- Inchaço abdominal e desconforto digestivo
Diagnóstico da Pancreatite Aguda
Para confirmar o diagnóstico, pelo menos dois dos seguintes critérios devem estar presentes:
- Dor abdominal típica da pancreatite
- Elevação das enzimas pancreáticas (amilase e lipase) em pelo menos três vezes acima do normal
- Alterações em exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, mostrando inflamação no pâncreas
Também é fundamental descartar pancreatite crônica.
Classificação da Gravidade
A pancreatite aguda pode ser classificada em:
- Leve: resolução em até 7 dias, sem complicações locais ou sistêmicas
- Moderada: presença de complicações locais (coleções, necrose pancreática) e/ou sistêmicas
- Grave: múltiplas complicações orgânicas com maior risco de mortalidade
Tratamento da Pancreatite Aguda
O tratamento da pancreatite aguda é basicamente de suporte e inclui:
- Hidratação venosa adequada para manter a estabilidade clínica
- Jejum até o controle das náuseas e vômitos
- Introdução progressiva da dieta líquida e posterior alimentação sólida conforme tolerado
- Controle da dor, frequentemente com analgésicos opioides
- Monitoramento cuidadoso dos sinais vitais e função renal, preferencialmente em unidade de terapia intensiva nos casos moderados e graves
- Identificação e tratamento da causa, como colecistectomia para pancreatite biliar e cessação do álcool em casos relacionados
Prevenção e Cuidados
Evitar fatores de risco, como o consumo excessivo de álcool, obesidade e controle rigoroso das dislipidemias, além de acompanhamento médico regular, são essenciais para prevenir novos episódios.
Entender os sinais e sintomas da pancreatite aguda é fundamental para buscar atendimento médico adequado o quanto antes. Caso você apresente dor abdominal forte acompanhada de náuseas ou vômitos, procure um gastroenterologista para avaliação detalhada. O diagnóstico precoce e o tratamento especializado são essenciais para evitar complicações graves e garantir a melhor qualidade de vida possível.
Este conteúdo é educativo e não substitui consulta médica. Procure um especialista para avaliação individualizada.
